الطفل الخديج والوزن وجدول نمو الأطفال الخدج والرضاعة

كيف يتنفس الطفل الخديج؟ من المعلوم أن الأطفال الذين يولدون قبل الأسبوع ٣٧ يعانون من مخاطر صحية، أو مضاعفات بعد الولادة المبكرة، أحد أهم هذه المخاطر هو عدم اكتمال رئة الطفل الخديج. عادة ما تكتمل رئة الطفل بحلول الأسبوع ٣٦، لكنها ليست قاعدة ثابتة، فهناك استثناءات، والأطفال لا يولدون بنفس المعدل، وإذا كنتِ تعلمين يا سيدتي أن طفلكِ سيأتي مبكراً، فقد تحتاجين إلى حقن الستيرويد قبل الولادة لتسريع عملية اكتمال الرئة.

الرئتان غير المكتملتين، لهما مضاعفات خطيرة، من ضمنها متلازمة الضائقة التنفسية، ويصاب بها الطفل الخديج بسبب قصور نمائي في إنتاج الفاعل بالسطح الرئوي وعدم نضج تكوين الرئتين، أو الإصابة بالالتهاب الرئوي، ويتعرض لها الطفل بسبب تعرض الرئتين إلى بكتيريا أو فيروس أثناء وجوده في الرحم. [1]
في حال تعرض الطفل الخديج لمشكلات في التنفس، فإن الأطباء يضعونه على جهاز توقف التنفس المؤقت الذي يتكون من: حزام مع الأسلاك الحسية التي يرتديها الطفل حول الصدر، ووحدة مراقبة مع إنذار؛ هذه الوحدة تقوم بقياس حركة الصدر للطفل ومعدل تنفسه، والشاشة تسجل كل ذلك. ومن المهم أن يتلقى الوالدان تدريباً على كيفية إنعاش القلب الرئوي للرضع، على الرغم من عدم وجود احتمالية كبيرة لحدوث ذلك، لكن الحيطة واجب في هذه الحالات. [2]

متى يبدأ الطفل الخديج بالنظر؟
في حال ميلاد الطفل قبل أوانه، قد يسبب ذلك العديد من المشاكل المتعلقة بالبصر، وترجع هذه المشكلات إلى ما يعرف باسم اعتلال الشبكية، بعد أن يتعرض الطفل الخديج إلى الأوكسجين، وذلك بسبب عدم اكتمال نضج الرئتين، مما قد يؤدي إلى مشكلات في البصر، لكنها نادراً ما تصل إلى مرحلة خطرة، وحينها من الممكن إجراء عملية جراحية من أجل إنقاذ نظر الطفل. [3]

من الضروري معرفة أن الطفل الخديج الذي يولد قبل ٣٧ أسبوعاً، تكون حاسة الإبصار لديه لا تزال طور النمو، لذلك لن يكون قادراً على تقبل كمية الضوء التي تدخل إلى عينيه، حتى إذا كانت عيناه مغلقتين، لذلك من المهم حماية طفلك الخديج من الأضواء الساطعة.
تتوفر في مرحلة الحضانة أغطية خاصة تقلل من تعرض الطفل للضوء الساطع، حتى يوفر الأطباء ظروف الرحم الطبيعية التي كان من المفترض أن يعيش فيها الطفل، ومن المهم في هذه الفترة أن تستمتعي بطفلك مع عدم الشعور بالقلق المبالغ به. [4]
في حال كان الطفل الخديج يعاني من مشكلات في البصر فإن أخصائي الشبكية سيحدد الحالة، ويتابعها ويعالجها، وتوقيت انتهاء ذلك يرجع إلى الطبيب المعالج. [5]

هل يتأخر الطفل الخديج في المشي؟ في المرحلة العمرية التي تتراوح بين ٦ إلى ١٢ شهراً، من الممكن أن يكون الطفل الخديج قادراً على الوقوف من خلال دعم أحد الوالدين أو الاستناد إلى قطع من أثاث البيت مثل الأرائك أو الخزائن.
​​​​​​​ومن ١٣ إلى ١٨ شهراً، يمكن أن يكون قادراً على المشي بمفرده، دون مساعدة من أحد.
ورغم ذلك فبعض الأطفال الخدج قد يعانون من التأخر في المشي لعدة أسباب، مثل المضاعفات الطبية عند الولادة، أو إذا كان الطفل الخديج قد ولد قبل ٢٧ أسبوعاً من الحمل، أو إن كان يعاني من مرض الرئة المزمن أو ضعف العضلات، أو الشلل الدماغي [6]

جدول نمو الأطفال الخدج (جدول وزن الطفل الخديج)
تصلنا أسئلة من أمهات الأطفال الخدج مثل "طفل خديج وزنه كيلو، هل هذا طبيعي؟"، "كم محيط رأس الطفل الخديج؟"، "كم وزن الطفل الخديج في الشهر السابع؟"، "هل رأس الأطفال الخدج يكون صغيراً؟"... وما إلى ذلك.
للإجابة على هذه الأسئلة، سنقدم هنا جدول الوزن المثالي للأطفال الخدج، ولكننا سنتعرف أولاً على أنواعهم.

أنواع الأطفال الخدج:

1. الطفل الخديج المولود بين ٣٤ و٣٦ أسبوعاً
2. الطفل الخديج المولود بين ٣٢ و٣٤ أسبوعاً
3. الطفل الخديج المولود في أقل من ٣٢ أسبوعاً
4. الطفل الخديج المولود في أو قبل ٢٥ أسبوعاً

التالي هو جدول نمو الأطفال الخدج الذكور، حيث سنرى وزن وطول ومحيط رأس الطفل الخديج الذكر:

والتالي هو جدول وزن الأطفال الخدج الإناث، حيث سنرى وزن وطول ومحيط رأس الطفل الخديج الأنثى:

كم يشرب الطفل الخديج من الحليب؟ ومتى يبدأ الطفل الخديج بالرضاعة؟
غالباً ما يتعرض الأطفال الخدج لمشاكل في الرضاعة، سواء كانت من زجاجة أو رضاعة طبيعية من ثدي الأم، وهذا لأنهم لم ينضجوا بما يكفي لتعلم الامتصاص والتنفس والبلع، ومع ذلك، فمن الممكن وجود مشاكل أخرى، مثل مشاكل في التنفس أو انخفاض مستويات الأوكسجين أو مشاكل الدورة الدموية.
ومن المؤكد أن حليب الأم يعد أفضل غذاء للأطفال الخدج، ويمكن أن يحميهم من الالتهابات والمشاكل الأخرى، لكن في حال وجود مانع للحصول على حليب الأم، يمكن استخدام صيغ خاصة مثل مزيج من الكالسيوم والبروتين لتلبية احتياجات الطفل الخديج، كما أن الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية من الممكن أن يحصلوا أيضاً على مكمل يعطيهم البروتين والسعرات الحرارية والحديد والكالسيوم والفيتامينات.[7]

وبما أن الأطفال الذين يولدون قبل الأسبوع ٣٧، ستكون لديهم احتياجات غذائية مختلفة عن الأطفال المولودين في الوقت المثالي، أي في الفترة الكاملة (بعد ٣٨ أسبوعاً)، فإن الطفل الخديج سيحتاج إلى المزيد من البروتينات، وسيكون حليب الأم بذلك يحتوي على بروتين أكثر من الأمهات الذين أنجبوا في كامل المدة، كذلك فإن الحليب سيحتوي على إنزيم يدعى الليزوميم الذي يهاجم بعض أنواع البكتيريا فيساعد على حماية طفلك من العدوى.
وفي حال ولد طفلك قبل ٣٤ أسبوعاً فمن المحتمل أن يكون قادراً على الرضاعة من ثدييك، أما إذا كان أصغر، فقد يحتاج إلى أسابيع قبل أن يتمكن من الرضاعة بشكل طبيعي، وسيحصل على حليبك من خلال أنبوب، وبهذه الطريقة سيحصل على ما يحتاج من غذاء. [8]

كيف تكون تغذية الطفل الخديج؟ كيف أزيد وزن طفلي الخديج؟
ما هي خطة تسمين الأطفال الخدج؟ إذا كان طفلك من الأطفال الخدج فلا شك أنك تتوقين لزيادة وزنه وتقوية صحته، حتى ينمو بشكل طبيعي مثل بقية الأطفال.
إن الوزن التقريبي للطفل الطبيعي هو ٣ كجم، أما إذا كانت الولادة مبكراً فعادة ما يكون وزن الطفل الخديج أقل من ٢.٣ كجم، ومن الطبيعي أن يفقد الأطفال وزنهم خلال الأيام القليلة الأولى، وذلك بسبب تخلصهم من بعض السوائل، أما إذا فقد طفلك أكثر من ١٠٪ من وزنه فلا بد أن تستشيري الطبيب حول حالته.
تتوقف خسارة الوزن عند الطفل عادةً بعد اليوم الخامس من الولادة، ثم يبدأ باكتساب الوزن حتى يعود إلى وزن الولادة بعد 14 يوماً. يزداد وزن الأطفال الخدج من 5 إلى 20 غراماً يومياً حسب وزن الطفل عند ولادته. [9]

كيف أزيد وزن طفلي الخديج؟
لابد أن تعلمي أن زيادة وزن الطفل الخديج تعتمد أولاً على الرضاعة الطبيعية، فحليب الأم هو ما يحتاجه الطفل في الأشهر الأولى بعد الولادة. وسيقوم الطبيب المختص بتحديد الطريقة الأنسب لتغذية الطفل حسب عمره وحالته الصحية؛ فقد تتم التغذية من خلال الحقن في حال كان المولود يعاني من مشاكل في التنفس، أو عن طريق أنبوب عبر الفم والأنف، أو عن طريق القسطرة من خلال أنبوب يمتد إلى الحبل السري. وفي حال تجاوز طفلك مشكلات الامتصاص والبلع، فإنه سيكون جاهزاً لتلقي الرضاعة من الثدي أو الزجاجة. [9]

متى يبدأ الطفل الخديج الأكل؟
متى يتم إدخال الطعام الصلب في غذاء الطفل الخديج؟ عندما يصل الطفل الخديج إلى عمر 4 إلى 5 أشهر، سيقوم الطبيب المختص بتوجيه الأم حول كيفية إدخال الطعام الصلب إلى وجبات الطفل الغذائية في حال قرر أن الطفل في أتم الاستعداد لذلك. أما إن لم يكن مؤهلاً صحياً لهذه المرحلة بعد، سيقوم الطبيب بتأجيل هذه الخطوة حتى موعد آخر يقرره حسب تطور حالة الطفل الصحية. [9]

وختاماً، كانت هذه رحلتنا مع كل أم، ولدت قبل أوانها، وتسعى لحماية طفلها الخديج من أي مشكلات صحية، من خلال تعلم كل ما يخص الأطفال الخدج من مشكلات ونصائح حول الوزن والتغذية والرضاعة وغيرها من المعلومات. ومن المؤكد مع تطور العلم، أن الأطباء صاروا أكثر قدرة على السيطرة على مثل هذه الحالات، ومع توفر البدائل الطبية والرعاية الصحية الحديثة ستتمكنين أنتِ وطفلكِ، من تجاوز هذه المرحلة الحرجة، ومن ثم التمتع بحياة صحية ومشرقة، مع تجربة أمومة مدهشة.
إذا كان لديك أي أسئلة أو استفسارات حول الأطفال الخدج أو تربية الطفل بشكل عام، يمكنك طرح سؤالك هنا.