دواعي استعمال دواء روفيناك Rofenac الجرعة والآثار الجانبية

دواء روفيناك (Rofenac) مسكن للألم من عائلة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية يحتوي على الديكلوفيناك (Diclofenac)، يستعمل لتخفيف وتسكين الآلام والالتهابات التي تسببها الإصابات أو الأمراض وآلام العضلات والشد العضلي، وذلك من خلال منع إطلاق العوامل الالتهابية بتقييد الأنزيمات الطبيعية (Cyclooxygenase -1 , Cyclooxygenase-2).

الديكلوفيناك الذي يعتمد عليه دواء روفيناك هو ذات المادة الفعالة المعروفة باسم الفولتارين، ويتوفر دواء روفيناك بأشكال صيدلية متنوعة أبرزها حبوب روفيناك وروفيناك جل.

• مسكن للآلام الخفيفة والمعتدلة.
• خافض حرارة.
• علاج التهاب الرّوماتيزم.
• علا التهاب المفصل الرّوماتويدي.
• علاج التهاب المفاصل.
• علاج النّوبات الحادة من النّقرس.
• علاج المغص الكلوي.
• تخفيف آلام العمود الفقري.
• علاج التهابات التّورم والتّصلب.
• علاج هشاشة عظام الرّكبتين.
• تخفيف آلام الدّورة الشّهرية.
• تخفيف النّزيف للمرأة.
• تخفيف وجع الأسنان ويفيد في تخفيف آلام ما بعد العمليات الجراحية للأسنان كخلع الأسنان وحفرها.
• يمتاز بسرعة مفعوله في تخفيف الألم والالتهابات.

يجب الانتباه لأهمية استشارة الطبيب المختص أو الصيدلاني قبل استخدام دواء روفيناك، ويجب التّقيّد بتعليماته من حيث الجرعات وأوقات الاستخدام والموانع، كما يجب قراءة نشرة دواء روفيناك بعناية.

1. لا تتجاوز الجرعة اليومية للبالغين من دواء روفيناك 100 ملغ في اليوم الواحد.
2. في حالات علاج الالتهاب الرّوماتيدي روفيناك حبوب 25 ملغ بجرعة 4 مرات يومياً.
3. في علاج الصداع النّصفي يستخدم باكيت بودرة من دواء روفيناك 50 ملغ بجرعة واحدة فقط في اليوم.
4. التهاب المفاصل الجرعة الفموية حبوب روفيناك 50 ملغ من مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم.
5. تحاميل أو لبوس روفيناك للبالغين 50 او 100 ملغ في اليوم حسب الحاجة
6. روفيناك لبوس أو حبوب للأطفال 12.5 إلى 25 حسب الحاجة حيث يمنع استخدام جرعات 50 و100 ملغ من الحبوب والتّحاميل للأطفال وبشرط أن يكون عمر الطفل أكثر من سنة واحدة.
7. الأطفال أقل من سنة يمنع إعطاؤهم أي شكل من أشكال دواء روفيناك.

الحالات التي يجب فيها الامتناع عن تناول دواء روفيناك بكل أشكاله

• مرضى فقر الدّم.
• حدوث النّزيف.
• احتباس السّوائل في الجسم.
• الإصابة بالنّوبات القلبية.
• ارتفاع ضغط الدّم.
• وجود قصور القلب الاحتقاني.
• الإصابة بقرحة المعدة.
• الإصابة بالنّزيف المعوي.
• اضطرابات الدّم.
• مرضى الكلى ووجود مشاكل في الكلى.
• الإصابة بالسّكتة الدّماغية.
• الإصابة بالرّبو.
• مرضى القلب ووجود مشاكل في القلب.
• وجود حساسية من الأسبرين.
• الأطفال الذين يقل عمرهم عن سنة.
• في حال تناول الدّواء وظهور حساسية يجب الامتناع عن الاستمرار والعودة للطبيب المختص.
• الإصابة بالتهاب الجيوب الأنفية.
• إجراء عملية قلب مفتوح.
• الإصابة بنزيف الدّماغ.
• الحامل والمرضع.
• إذا كانت نسبة البوتاسيوم في الدّم مرتفعة.
• في حالة صعوبة التّبرز.
• في حالة الإسهال ومشاكل المعدة.
• في حال حدوث نزيف في الشّرج.

كأي دواء يوجد له آثار جانبية يجب على الشّخص معرفتها قبل تناول الدّواء وتتراوح احتماليات حدوثها من شخص لآخر، فليس من الضروري أن تحدث جميع الآثار الجانبية للشخص فقد تظهر بعضها أو قد لا تظهر. ومن أبرز الآثار الجانبية لدواء روفيناك: [2]

1. قد يتسبب تناول دواء روفيناك لحدوث اضطرابات شديدة في القناة الهضمية والاصابة بالانتفاخات والغازات وعسر الهضم.
2. قد يسبب احتباس السّوائل في الجسم.
3. الإصابة بفقدان الشّهية بعد تناول دواء روفيناك.
4. في بعض الآثار الجانبية يحدث طنين في الأذن وضعف مؤقت في السّمع.
5. قد يسبب دواء روفيناك ارتفاع ضغط الدّم.
6. ظهور طفح جلدي والشّعور بالحكة.
7. انتفاخ البطن.
8. تهيج وحرقة في العينين.
9. زيادة التّعرق.
10. الدّوخة والصداع.
11. الإمساك.
12. قلة عدد مرات التّبول.
13. إذا تحول لون البراز إلى أحمر أو أسود يجب التّوقف عن تناول الدّواء ومراجعة الطبيب المختص.
14. إذا كان التّقيؤ والغثيان شديدين يجب التّوقف عن تناول الدّواء مباشرة.
15. في حال صعوبة التّنفس والشّعور بألم غير محتمل بعد تناول الدّواء يجب التّوقف عن تناوله ومراجعة الطبيب مباشرة.
16. العطس وسيلان الأنف أو انسداده وتورم الوجه هي أعرض جانبية لدواء روفيناك الجل.

يحتوي روفيناك وروفيناك د (Rofenac-D) على نفس المادة الفعالة، لكن ما يميز روفيناك د أن شكله الدوائي يكون أقراص سريعة الذوبان في الماء، وتعرف أيضاً باسم روفيناك فوار أو قابل للانتشار، حيث تساعد حبوب روفيناك د على تقليل مدة بقاء المسكن في المعدة ما يساهم في تقليل الآثار الجانبية للدواء على جدار المعدة مع تسريع مفعول الدواء، ويساعد روفيناك د على زيادة الجرعة في حالات معينة بآثار جانبية أقل.

دواء روفيناك يتوفر على عدة أشكال صيدلانية هي:

• حبوب روفيناك: وهو الشّكل الأكثر انتشاراً واستخداماً في الحالات التي تستدعي تناول دواء روفيناك.
• الشّراب الفموي ورفيناك فوار: يستخدم بشكل أساسي في علاج نوبات الشّقيقة ومن حبوب روفيناك د سريعة الذوبان في الماء والتي تحتوي على نفس تركيب روفيناك العادي.
• روفيناك جل موضعي: يتم دهنه على المفاصل والعضلات.
• اللاصقات الجلدية: يستخدم في حال الإجهاد والرّضوض البسيطة.
• رفيناك للعيون: في حال التهابات العيون وبعد عمليات العيون لتخفيف الآلام.
• روفيناك محلول موضعي.
• تحاميل روفيناك: بشكل خاص تستخدم للأطفال بعد عمر السّنة.

• يشترط تناول دواء روفيناك على معدة فارغة أي قبل أو بعد الأكل بساعة على أقل تقدير. حيث يتم تفريغ محتويات الكيس في 4 ملاعق ماء للدواء الذي يكون على شكل بودرة.
• روفيناك الجل يدهن على الجسم أو المكان المصاب بمقدار 2 – 4 جرام بمعدل 4 مرات يومياً مع تجنب تغطية المنطقة وارتداء الملابس عليها لمدة 10 دقائق بعد الدّهن وحول تعريض المنطقة للماء فيمكن ذلك بعد ساعة وأكثر من وقت الدّهن.
•  وفيما يتعلق بالروفيناك جل فإنه يمنع استخدام واقي الشّمس أو أي منتج موضعي معه، ويجب تجنب منطقة العينين والأماكن الملتهبة والمفتوحة. [3]
• لتّحاميل والفوّار أيضاً يجب تناولها على معدة فارغة أي قبل أو بعد ساعة من الأكل على أقل تقدير.

كما أشرنا سابقاً يجب الانتباه للنقاط التّالية وأخذ الحيطة والحذر عند تناول دواء روفيناك:

• غسل اليد فوراً قبل وبعد استخدام جل روفيناك.
• تجنب لمس العينين والمناطق الملتهبة والمفتوحة.
• عدم تغطية مكان دهن جل روفيناك مباشرة، فيجب ترك المنطقة مكشوفة لمدة 10 دقائق.
• عدم استخدام واقي الشّمس أو أي منتج موضعي أو كريم بعد استخدام الجل.
• تجنب لف أو تضميد منطقة دهن الجل.
• الانتباه للجرعات الموصى بها ويجب التّقيد بتعليمات الطبيب المختص.
• يتم تخزين دواء روفيناك في درجة حرارة الغرفة أو 25 درجة مئوية بعيداً عن الرّطوبة والحرارة وأشعة الشّمس.
• يجب التّقيّد بتعليمات الطبيب ومراجعته في حال ظهور الأعراض الجانبية الخطيرة التي تستدعي التّوقف عن تناول دواء روفيناك والعودة للطبيب المختص بشكل مباشر ومستعجل.
• يمنع إعطاء الأطفال دواء روفيناك إذا كانت أعمارهم أقل من سنة واحدة مع وجوب التّقيد بالجرعات المسموح بها للفئات العمرية المختلفة.
• ينصح بقراءة النّشرة المرفقة مع الدّواء دائماً.

تنويه: الاستعمال العشوائي للأدوية قد يكون له أضرار جسمية على الصحة، راجع الطبيب قبل أخذ دواء روفيناك والتزم بتعليمات الطبيب والصيدلاني حول الجرعات وطريقة الاستخدام.