دواعي استعمال دواء فلاجيل Flagyl والآثار الجانبية

المادة الفعالة في دواء فلاجيل Flagyl هي ميترونيدازول Metronidazole، وهي نوع من المضادات الحيوية التي تعمل على وقف نمو مجموعة كبيرة من البكتيريا اللاهوائية والطفيليات والجراثيم، ولا يستخدم فلاجيل لعلاج العدوى الفيروسية مثل الانفلونزا.
ويتوفر فلاجيل بأشكال صيدلانية متعددة وبنسب تركيز مختلفة، لا بد من استشارة الطبيب قبل اختيار الشكل الصيدلاني للدواء، يتوفر فلاجيل على شكل:

1. أقراص أو حبوب فلاجيل بلع عيار 500 مجم.
2. أقراص أو حبوب فلاجيل بلع عيار 250 مجم.
3. شراب فلاجيل عيار 125 مجم.
4. حقن فلاجيل وريدية عيار 0.5%.
5. لبوس مهبلي فلاجيل 500 مجم.

هنالك عدة استخدامات ودواعي لاستعمال دواء فلاجيل نذكر منها: [1]

1. علاج الالتهابات الطفيلية: يستخدم دواء فلاجيل لعلاج الالتهابات الطفيلية مثل التهابات الجيارديا التي تصيب الأمعاء الدقيقة، وخراج الكبد الأميبي، وعدوى القولون المسببة للإسهال الدموي، والالتهابات البكتيرية، والالتهابات المهبلية المشعرة.
2. علاج خراجات الجسم: يستخدم دواء فلاجيل لوحده أو مع مضادات حيوية أخرى لعلاج الخراجات في الكبد والبطن والدماغ والحوض والتي تتشكل في الجسم بسبب البكتيريا اللاهوائية الحساسة.
3. علاج خراجات الأسنان: يفيد دواء فلاجيل في معالجة خراج الفم والتهابات اللثة والرائحة الكريهة للفم.
4. علاج عدوى القولون: تنتج عدوى القولون عن بكتيريا لا هوائية تصيب القولون عندما تثبط المضادات الحيوية التي يستخدمها الشخص أنواع البكتيريا الطبيعية المتواجدة في القولون ما يتسبب بالتهاب القولون الغشائي الكاذب مع الإسهال الشديد وآلام في البطن.
5. علاج تقرحات المعدة والأمعاء: فيمكن استخدام دواء فلاجيل مع أدوية أخرى لعلاج تقرحات المعدة والأمعاء.
6. علاج حب الشباب: من استخدامات دواء فلاجيل لعلاج مشكلة البشرة المتعلقة بظهور حب الشباب الوردي.
7. علاج التهاب المهبل: من استخدامات دواء فلاجيل "لبوس مهبلي فلاجيل" لعلاج التهاب المهبل الجرثومي.

• جرعة اليوم الواحد: يعطى بمقدار 2 غرام إما كجرعة واحدة أو على جرعتين في نفس اليوم بحيث تكون جرعة كل منهما غرام واحد.
• جرعة السبع أيام: يعطي بمقدار 250 ملغ ثلاث مرات يومياً على مدار أسبوع كامل (7 أيام).
• لداء الأميبا الحاد (الزحار الأميبي الحاد): 750 ملغ فموياً ثلاث مرات يومياً لمدة 5 إلى 10 أيام.
• لخراج الكبد الأميبي: 500 ملغ أو 750 ملغ شفوياً ثلاث مرات يوميا لمدة 5 إلى 10 أيام.
• المرضى من الأطفال: من 35 إلى 50 ملغ 24 ساعة، مقسمة إلى ثلاث جرعات عن طريق الفم لمدة 10 أيام.
• الالتهابات البكتيرية اللاهوائية: 7.5 ملغ كل ست ساعات (حوالي 500 مجم للشخص البالغ 70 كجم). كما يجب ألا يتم تجاوز 4 غرام كحد أقصى خلال فترة 24 ساعة.
• المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي حاد: يجب تقليل الجرعة لمن يعاني من مشاكل اختلال كبدي حاد إلى النصف.
• تشمل أعراض الجرعة الزائدة: الغثيان والقيء والدوخة وفقدان التوازن والخدر والوخز أو النوبات (التشنجات).
• يجب مراعاة الجرعات التي يوصي بها الطبيب: فلكل حالة ظروف وتفاصيل خاصة والطبيب المختص هو الشخص المؤهل لتحديد الجرعة المناسبة والصحيحة لكل شخص وكل حالة.

• الغثيان.
• الصداع.
• فقدان الشهية.
• الطعم المعدني في الفم.
• طفح جلدي.
• المغص.
• التقيؤ.
• الإسهال.
• جفاف الفم.
• لون بول يصبح داكناً.
• فقدان الوزن.
• فقدان الشهية.
• الدوخة.
• الإمساك.
• اللسان الفروي.
• الطفح الجلدي.
• احتقان في الأنف.
• الجفاف المهبلي.
• أمراض الدماغ.
• الحمى.
• تقرحات الفم.
• ألم في التبول.
• أحاسيس وخز أو وخز قد تصبح دائمة.
• التهاب المثانة.
• ألم أو ضغط في الحوض.
• انخفاض الرغبة الجنسية.
• التهاب المستقيم.
• التهاب الفم.
• التهاب اللسان.
• النوبات.
• تلف الأعصاب مما يؤدي إلى خدر ووخز في الأطراف.
• الاعتلال العصبي المحيطي.
• اعتلال الدماغ.
• التهاب السحايا والتهاب السحايا الحاد.
• سرطان القولون لدى المصابين بداء كرون.

هنالك بعض الأشخاص الذين يجب عليهم الامتناع عن استخدام وتناول دواء فلاجيل لدواعٍ طبية وصحية ومن هذه الموانع:

1. الحساسية: يجب قراءة الوصف المرفق بالدواء للتعرف على العناصر المكونة للدواء، حيث قد يعاني بعض الأشخاص من بعض العناصر المكونة لدواء فلاجيل وهنا يجب امتناعهم عن تناول دواء فلاجيل.
2. الاضطرابات العصبية: يجب على الأشخاص الذين يعانون من إضطرابات عصبية حادة أو خطيرة أن يمتنعوا عن استخدام وتناول دواء فلاجيل.
3. مرضى الكبد والصرع: يجب على الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد أو الصرع إبلاغ الطبيب لأن الدواء يحتوي على نسبة ضئيلة من الكحول وقد يطلب منهم الطبيب عدم تناول دواء فلاجيل بشكل نهائي.
4. الحمل: يفضل استشارة الطبيب قبل تناول الدواء من قبل المرأة الحامل.
5. الأدوية التي تتفاعل مع فلاجيل: فهنالك مجموعة ادوية سنذكرها في هذا المقال تتفاعل بطريقة سلبية على الجسم عند تناولها بالتزامن مع دواء فلاجيل. وهنا يجب اخبار الطبيب في حال تناولها قبل وصفه لدواء فلاجيل.

• يجب التشاور مع الطبيب المختص في حال المرأة الحامل، حيث ينصح بعدم تناول واستخدام دواء فلاجيل من قبل الحامل إلا في الحالات الضرورية والقصوى من الألم. [4]
• ينصح بعدم تناول دواء فلاجيل للمرأة المرضع لأن دواء فلاجيل سينتقل عبر حليب الأم للطفل الرضيع.

استخدام فلاجيل للأطفال

يستخدم دواء فلاجيل في حال الإسهال عند الأطفال حيث يقضى على البكتيريا والجراثيم التي تسبب حدوث الإسهال وتكون الجرعة للأطفال عادة 3 مرات يومياً. وتعتمد جرعة الرضع على وزن الرضيع وليس عمره.

الأدوية التي تتفاعل مع فلاجيل قد تضعف من تأثيره أو تؤثر على المدة التي يعمل بها أو قد تزيد من الآثار الجانبية أو يكون لها تأثير أقل عند تناولها مع فلاجيل. يجب الامتناع عن تناول هذه الأدوية بالتزامن مع دواء فلاجيل وهي:

• الكحول.
• مضادات التخثر مثل الوارفارين.
• استيميزول مضاد للهيستامين.
• بوسولفان وهو من أدوية علاج سرطان الدم.
• سيميتيدين مضادات مستقبلات الهستامين ويستخدم لعلاج قرحة المعدة.
• ديسفلفرام يستخدم في علاج مدمني الكحول.
• الليثيوم من أدوية علاج الاضطرابات النفسية.
• الأدوية التي تثبط إنزيمات السيتوكروم مثل الفينيتوين أو الفينوباربيتال.

يجب تخزين دواء فلاجيل بعيداً عن متناول الأطفال في بيئة تكون درجة حرارتها أقل من 30 درجة سيليسيوس ويجب حفظه في علبته بعيداً عن الإضاءة وأشعة الشمس. في حال انتهاء مدة صلاحية دواء فلاجيل يجب التخلص منه بطرق سليمة وصحيحة وبيئية وعدم تناوله بعد انتهاء مدة صلاحيته!

1. يمكن استخدام دواء فلاجيل قبل أو بعد الأكل.
2. يجب الالتزام بالكمية والجرعة والوقت الذي يحدده الطبيب المختص.
3. لا تستخدم فلاجيل لعلاج الالتهابات غير تلك التي وصفها لك الطبيب.
4. لا يمتلك دواء فلاجيل أي مفعول لمواجهة الفيروسات.
5. تجنب شرب الكحول أثناء تناول دواء فلاجيل وحتى لمدة 3 أيام بعد الانتهاء من الجرعة الموصّى بها.
6. في حال تغير لون الجلد أو التعب المبالغ به يجب استشارة الطبيب الذي وصف الدواء.
7. تستغرق ملاحظة تأثير تناول دواء فلاجيل من ساعة إلى ساعتين بعد الجرعة ومع ذلك قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 48 ساعة قبل أن تبدأ الأعراض المرتبطة بالعدوى بالتراجع. [5]