علاج ضعف الانتصاب وأسبابه

قد تشمل أعراض ضعف الانتصاب المستمر على:
• مشكلة الحصول على الانتصاب.
• مشكلة الحفاظ على الانتصاب.
• انخفاض الرغبة الجنسية.

متى يجب رؤية الطبيب؟
يجب مراجعة الطبيب المختص إذا كان لديك مخاوف حول الانتصاب أو إذا كنت تعاني من مشاكل جنسية أخرى مثل سرعة القذف المبكر أو المتأخر.
أو إذا كنت مصاباً بمرض السكري أو بأمراض القلب أو غيرها من الحالات الصحية المعروفة التي قد تكون مرتبطة بضعف الانتصاب.
وإذا كان لديك أعراض أخرى جنباً إلى جنب مع عدم القدرة على الانتصاب.
 

الاستثارة الجنسية عند الذكور هي عملية معقدة تعتمد على الدماغ والهرمونات والعواطف والأعصاب والعضلات والأوعية الدموية، ويمكن أن ينتج ضعف الانتصاب من مشكلة معينة في واحدة أو أكثر من تلك العوامل، ويمكن أن يسبب التوتر أو أي خلل في السلامة العقلية من زيادة المشكلة.
وفي بعض الأحيان يكون السبب في ضعف الانتصاب هو مجموعة من القضايا الجسدية والنفسية. فعلى سبيل المثال يكون السبب الرئيسي لضعف الانتصاب هو بسبب مرض كمرض السكري ويسبب القلق والتوتر إلى تفاقم المشكلة.

أسباب ضعف الانتصاب الفيزيائية
• مرض القلب.
• انسداد الأوعية الدموية.
• ارتفاع الدهون.
• ارتفاع ضغط الدم.
• داء السكري.
• البدانة.
• متلازمة الأيض - وهي حالة تنطوي على زيادة ضغط الدم وارتفاع مستويات الانسولين وزيادة دهون الجسم حول الخصر وارتفاع الكوليسترول.
• مرض الشلل الرعاشي.
• التصلب المتعدد.
• بعض الأدوية.
• تعاطي التبغ.
• مرض البايرونيس - وهو تطور النسيج الندبي داخل القضيب.
• إدمان الكحول.
• اضطرابات النوم.
• العلاجات التي تستخدم لسرطان البروستاتا أو تضخم البروستاتا.
• العمليات الجراحية أو الإصابات التي تؤثر على منطقة الحوض أو الحبل الشوكي.

أسباب ضعف الانتصاب النفسية
يلعب الدماغ دوراً رئيسياً في إطلاق سلسلة من الأحداث الجسدية التي تسبب الانتصاب، وهناك عدد من الأمور التي يمكن أن تتداخل مع المشاعر الجنسية وتسبب أو تزيد من سوء الانتصاب، وتشمل:
• الاكتئاب والقلق أو غيرها من حالات النفسية.
• الضغط العصبي.
• مشاكل في العلاقة بسبب الضغط أو ضعف التواصل أو مخاوف أخرى.
 

• مرض السكري أو أمراض القلب.
• تعاطي التبغ - الذي يعيق تدفق الدم إلى الأوردة والشرايين.
• زيادة الوزن والبدانة.
• جراحة البروستاتا أو العلاج الإشعاعي للسرطان.
• الإصابات التي تدمر الأعصاب أو الشرايين التي تتحكم في الانتصاب.
• بعض الأدوية - بما في ذلك مضادات الاكتئاب، مضادات الهيستامين، أدوية ارتفاع ضغط الدم.
• الحالات النفسية - مثل التوتر والقلق أو الاكتئاب.
• تعاطي المخدرات والكحول.
 

المضاعفات الناتجة عن ضعف الانتصاب تشمل:
• حياة جنسية غير مرضية.
• التوتر أو القلق.
• الإحراج أو تدني الثقة بالنفس.
• عدم القدرة على الانجاب.
 

أفضل طريقة لمنع الإصابة بضعف الانتصاب هو جعل نمط الحياة الخاص بك صحياً، فمثلا:
• العمل مع طبيبك للسيطرة على مرض السكري وأمراض القلب أو غيرها من الحالات الصحية المزمنة.
• راجع طبيبك لإجراء فحوصات منتظمة ودورية.
• التوقف عن التدخين وشرب الكحول وتعاطي المخدرات.
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
• السيطرة على التوتر.
 

لتشخيص حالة ضعف الانتصاب سيقوم الطبيب بالفحص البدني وطرح العديد من الأسئلة عن التاريخ المرضي، ومن الممكن أن يحتاج إلى المزيد من الفحوصات تتضمن:
• اختبار بدني: قد يشمل ذلك فحصاً دقيقاً للقضيب والخصيتين وفحص ردود فعل الأعصاب.
• تحاليل الدم: قد يتم إرسال عينة من دمك إلى المختبر للتحقق من أمراض القلب والسكري ومستويات التستوستيرون المنخفضة والحالات الصحية الأخرى.
• اختبارات البول: يقوم الطبيب بطلب إجراء اختبارات البول للبحث عن علامات مرض السكري وغيرها من الأمراض الأخرى.
• صورة الموجات فوق الصوتية: يتم إجراء هذا الاختبار عادة من قبل أحد المتخصصين عن طريق جهاز "الألترا ساوند" للتأكد من سلامة الأوعية الدموية التي تزود القضيب بالدم، ويتم إجراء هذا الاختبار أحيانًا بعد  حقن بعض الأدوية في القضيب لتحفيز تدفق الدم وإنتاج انتصاب حتى تكتمل الصورة.
• الاختبار النفسي: يطرح الطبيب بعض الأسئلة للتأكد من وجود اكتئاب وأمراض نفسية أخرى محتملة تسبب ضعف الانتصاب.
 

أول ما سيفعله طبيبك هو التأكد من تلقي العلاج المناسب لأية ظروف صحية يمكن أن تسبب أو تزيد من سوء الانتصاب والتي تم ذكرها سابقاً كمرض السكري وغيره، واعتماداً على سبب ضعف الانتصاب سيحدد الطبيبب الخطة العلاجية كاملةً.

علاج ضعف الانتصاب بالأدوية الفموية
الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم هي علاج ناجح لضعف الانتصاب للعديد من الرجال، ويشمل العلاج الأدوية التالية:
- Sildenafil سيلدينافيل (الفياجرا).
- Tadalafil تادافيل (أدركرا ، سياليس).
- Vardenafil فاردينافيل (ليفيترا ، ستاكسين).
- Avanafil أفانافيل (ستندرا).
جميع هذه الأدوية الأربعة تعزز من تأثيرات (أكسيد النيتريك) وهي مادة كيميائية طبيعية ينتجها الجسم تريح العضلات في القضيب، مما يزيد من تدفق الدم ويسمح للقضيب بالانتصاب والاستجابة للتحفيز الجنسي.

لن يؤدي تناول أحد هذه الأدوية إلى الانتصاب تلقائياً، بل يجب استخدام التحفيز الجنسي الطبيعي أولاً ليقوم الجسم بإطلاق أكسيد النيتريك من أعصاب القضيب وهذه الأدوية تعمل على تحفيز هذه المادة ، والجدير بالذكر أن أدوية ضعف الانتصاب لا تعتبر من المنشطات الجنسية ولن تسبب الإثارة ويجب عدم تناولها من قبل الرجال الذين لا يعانون من أي مشكلة في الانتصاب.

تختلف نتيجة تناول الأدوية بحسب الجرعات المقررة، ولها بعض الآثار الجانبية المحتملة تشمل: الاحمرار، احتقان الأنف، الصداع، مشاكل بصرية، آلام في الظهر واضطرابات في المعدة.

سيأخذ طبيبك في الاعتبار وضعك الخاص لتحديد الدواء الذي قد يعمل بشكل أفضل لحالتك، وهذه الأدوية قد لا تعالج ضعف الانتصاب على الفور، وقد تحتاج إلى العمل مع طبيبك لإيجاد الدواء المناسب والجرعة المناسبة.

قبل تناول أي دواء لضعف الانتصاب بما في ذلك المكملات الغذائية دون وصفة طبية والعلاجات العشبية، يجب استشارة طبيبك وأخذ موافقته، ويجب أن تضع في ذهنك أن أدوية ضعف الانتصاب لا تعمل بنفس النتيجة عند جميع الرجال وقد تكون أقل فعالية في حالات معينة، فمثلاً تكون أقل فعالية عند الرجال الذين خضعوا لجراحة البروستاتا أو إذا كان الرجل مصاباً بالسكري، وقد تكون بعض أدوية علاج ضعف الانتصاب خطرة إذا كان الشخص:
- يتناول أدوية لعلاج الذبحة الصدرية مثل: (Minitran, Nitro-Dur, Nitrostat).
- يعاني من أمراض القلب.
- يعاني من انخفض شديد في ضغط الدم.

أدوية أخرى لعلاج ضعف الانتصاب
- حقنة ألبروستاديل: يتم حقن هذا الدواء باستخدام إبرة في عضلة المؤخرة أو في أي مكان آخر يصفه الطبيب لك، حيث تعمل مادة ألبروستاديل على إرخاء العضلات وتوسيع الأوعية الدموية في القضيب وتساعد بعد ذلك على الانتصاب، وهنالك بعض الآثار الجانبية التي من الممكن أن تحدث مثل نزيف خفيف مكان الحقن، والانتصاب لفترة طويلة.
- تحميلة ألبروستاديل: حيث يتم وضع تحميلة ألبروستاديل صغيرة الحجم داخل القضيب باستخدام قضيب خاص رفيع لإدخال التحميلة في مجرى البول في القضيب، ويبدأ الانتصاب عادة في غضون 10 دقائق، ويستمر لمدة تتراوح ما بين 30- 60 دقيقة، والآثار الجانبية يمكن أن تشمل الألم، والنزيف البسيط في مجرى البول وتشكل النسيج الليفي داخل القصيب.
- التستوستيرون: بعض الرجال لديهم مشاكل في الانتصاب قد تكون بسبب انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون، وفي هذه الحالة يوصى باستبدال العلاج بهرمون التستوستيرون كخطوة أولى أو إعطاءه مع علاجات أخرى.

علاج ضعف الانتصاب بالمضخات والجراحة والزرعات
إذا لم تكن الأدوية فعالة أو مناسبة في حالتك فقد يوصي الطبيب بعلاجات مختلفة، وتشمل العلاجات الأخرى ما يلي:
- مضخة القضيب (جهاز الانتصاب الفراغي): وهو عبارة عن أنبوب مجوف بمضخة تعمل بالطاقة أو تعمل بالبطارية، يتم وضع القضيب داخل الأنبوب، ومن ثم يتم استخدام المضخة لامتصاص الهواء من داخل الأنبوب، وهذا يخلق فراغًا يسحب الدم إلى القضيب، وبمجرد الحصول على الانتصاب تنزلق حلقة حول قاعدة القضيب لتثبتها وتبقيها ثابتة ثم يتم إزالة الجهاز.والانتصاب عادة يدوم لفترة كافية للزوجين ويتم إزالة الحلقة بعد الجماع.

- الزرعات الجراحية: يشمل هذا العلاج وضع الأجهزة جراحياً في جانبي القضيب، وهذه الغرسات تتكون إما من قضبان قابلة للانحناء أو أجهزة قابلة للنفخ تسمح لك بالتحكم في طول ومدة الانتصاب.

ممارسة الرياضة
وجدت الدراسات الحديثة أن التمارين الرياضية يمكن أن تحسن من ضعف الانتصاب، ومع ذلك قد تكون أقل فائدة عند بعض الرجال، بما في ذلك الذين يعانون من أمراض قلبية أو غيرها من الحالات الطبية الهامة.

الإرشاد النفسي
إذا كان ضعف الانتصاب ناتجاً عن الإجهاد أو القلق أو الاكتئاب، فقد يقترح عليك طبيبك أنت وزوجتك زيارة أخصائي نفسي أو مستشار.
 

يتجه بعض الأشخاص لعلاج ضعف الانتصاب طبيعياً، وكذلك علاج ضعف الانتصاب بالعسل أو الأعشاب، ولكن ننصحك قبل استخدام أي شيء استشارة طبيبك للتأكد من أنه آمن، خاصة إذا كنت تعاني من حالات صحية مزمنة كالسكري والضغط، فبعض المنتجات البديلة التي تدعي علاج ضعف الانتصاب يمكن أن تكون خطيرة.

وقد أصدرت منظمة الغذاء والدواء (FDA) تحذيرات حول عدة أنواع من "عشبة الفياجرا" لأنها تحتوي على أدوية ضارة ومركبات غير معروفة وغير محددة الجرعات أو ربما تكون ملوثة أثناء التركيب.

وفي الختام ننصحك بتغيير نمط حياتك وترك بعض العادات والأمور الغير صحية التي تفاقم أو تسبب شكلة ضعف الانتصاب مثل: التوقف عن التدخين، خسارة الوزن الزائد، ممارسة التمارين الرياضية يومياً، علاج مشكلة الإدمان على الكحول والمخدرات.