شكل لسان الطفل الطبيعي ومتى لا يكون طبيعياً!

السمات العامة لشكل اللسان الطبيعي عند الرضيع اللون الوردي الفاتح أو الغامق أحياناً، وتوجد نتوءات صغيرة وهي حليمات التذوق تكون ناعمة لدى الطفل الرضيع لكن يمكن ملاحظتها، كما يكون حجم لسان الطفل الطبيعي متناسباً مع حجم فم الطفل فلا يكون غائراً أكثر من اللازم لدرجة عدم خروجه من فم الطفل، ولا يكون بارزاً ومتضخماً لدرجة خروجه أو تدليه من الفم، كما يكون مسطحاً ومتناسقاً مع حجم الفم.

في الحالات الطبيعية قد يختلف شكل اللسان لدى الرضع في بعض النواحي مثل اللون والحجم والتموضع ولكن بنسب بسيطة ربما لا تكون ملحوظة، وأي تغيرات باللسان في اللون أو الحجم أو التموضع أو وجود تقرحات أو بقع بيضاء أو داكنة أو حمراء أو بروز زائد في حليمات التذوق، قد تشير لحالات صحية يعاني منها الطفل وتتطلب مراجعة الطبيب وإجراء فحص سريري.

معاناة الطفل من مشكلة اللسان المربوط أو التصاق اللسان تؤدي لبعض التغيرات في شكله وحركته، حيث يمكن ملاحظة تضيق في منتصف مقدمة اللسان خاصة عندما يحاول الطفل دفع لسانه لخارج الفم، كما يمكن ملاحظة وجود كتلة تحت اللسان تكون موجودة لدى الطفل السليم ولكن أقل تقدماً، حيث تكون في حالة اللسان المربوط متقدمة عن الحالات الطبيعية وأكبر حجماً ويمكن رؤية أنها تسبب التصاق لسان الرضيع من الأسفل ما يصعب حركته وخروجه من الفم.

ومن أبرز العلامات التي لا تتعلق بشكل اللسان صعوبة إخراج اللسان من الفم، ومعاناة الطفل من مشاكل في الرضاعة، ومن الجدير التنويه أن حالة ربط أو التصاق اللسان عند الرضع تختلف من حيث الشدة بين طفل وآخر، وبالتالي تتناسب التغيرات الشكلية والحركية مع درجة الالتصاق.

• علامات تتعلق باللون: عند ملاحظة حالات التهاب وشحوب في لسان الطفل الرضيع فقد يشير ذلك لحالة فقرة الدم، ووجود بقع بيضاء قد تكون ناتجة عن حالات قلاع أو احتمالية الإصابة بداء المبيضات، ووجود بقع حمراء قد تشير لحالات نزيف أو احتمالية الإصابة بالحمى القرمزية إذا ترافق ذلك مع ارتفاع حرارة وظهور نتوءات في اللسان.
• تضخم اللسان: ملاحظة وجود تضخم غير طبيعي في اللسان قد يشير لحالات طبية عديدة منها وجود أورام معينة حميدة أو خبيثة، أو بعض الأسباب الجينية لحالات تضخم اللسان عند العائلة، أو احتمالية معاناة الطفل من متلازمة داون.
• وجود عقدة تحت اللسان: من الحالات الصحية الأكثر شيوعاً وجود عقدة تحت اللسان تسبب التصاقه بأسفله، وهي غالباً تشير لحالة ربط اللسان عند الطفل.
• وجود شق وسط اللسان: وجود شق وسط اللسان سواء في مقدمته أو على كامل مساحة اللسان فهي غالباً تشير لمعاناة الطفل من حالة صحية تسمى متلازمة اللسان المشطور أو المشقوق.
• تشققات اللسان: عند ملاحظة وجود تشققات عديدة في لسان الطفل فقد تشير لأكثر من حالة منها معاناة الطفل من اللسان الجغرافي أو متلازمة داون أو متلازمة ميلكيرسون روزنثال، أو وجود التهابات لأسباب معوية أو غير ذلك.
• وجود نتوءات أو تضخم حليمات التذوق: عند ملاحظة وجود نتوءات في لسان الطفل فقد يعني ذلك إصابة الطفل بما يعرف بلسان الفراولة وهي حالة معروفة عند الأطفال خاصة إذا ترافقت مع بقع حمراء وأعراض صحية أخرى، أو وجود عدوى فطرية، أو حالة تضخم لحليمات التذوق.

• حساسية اللسان: من الحالات الشائعة بين الأطفال الرضع والتي غالباً ما تتعلق بأسباب مكتسبة مثل التغذية أو مشاكل في المعدة أو الإصابة ببعض الأمراض الهضمية، وقد تأتي على شكل قلاع على لسان الطفل، أو حكة، أو نتوءات، أو نزيف.
• لسان الفراولة: هي حالة تحدث فيها التهاب في براعم التذوق في لسان الطفل، وانتشار اللون الأحمر بشكل عام أو بقع حمراء على اللسان، وغالباً يعتبر عرض يترافق مع حالات مثل الحمى القرمزية.
• التصاق اللسان: من الحالات المعروفة والشائعة بين الأطفال الرضع وهي أيضاً ما يعرف بربط اللسان، حيث يكون اللسان ملتصق بالكتلة في الفك السفلي أكثر من الحالات الطبيعية.
• الأمراض الفطرية: قد يصاب لسان الطفل بحالات فطرية وأمراض تسبب فطور وأشهرها القلاع وداء المبيضات.
• متلازمة اللسان المشطور: اللسان المشطور أو اللسان المشقوق وهي حالة شائعة تحدث لأسباب وراثية أو مرضية، وتتميز بوجود شق في مقدمة اللسان على طوله من المقدمة باتجاه الحلق في منتصف اللسان.

تعود حالة بروز اللسان عند الرضيع لخارج الفم لسببين هما الأكثر شيوعاً:

1. السبب الأول حالة تضخم اللسان التي قد تنتج عن إصابة بحالات صحية معينة، أو إصابة الطفل بمتلازمة داون، وقد يكون تضخم وتدلي اللسان لأسباب وراثية كأن تكون صفة شائعة لدى عائلة الطفل الرضيع.
2. السبب الثاني لتدلي وبروز لسان الرضيع ما يسمى بظاهرة الدفع اللساني أو اللسان المندفع وهو سلوك أو عادة يقوم بها الطفل بدفع لسانه خارج الفم، وفي مرحلة الرضاعة تعتبر عادة طبيعية حيث أن الطفل يعتاد عليها أثناء عملية الرضاعة أو حركاته الطبيعية، ولكن عند تقدم الطفل بالعمر وانتهاء مرحلة الرضاعة يجب أن تتوقف هذه الحالة أو تتراجع تدريجاً وإذا استمر الطفل بهذا السلوك فيجب مراجعة الطبيب، فقد تشير لمشاكل في الأسنان، أو حالة تضخم اللوزتين أو ظهور لحمية لدى الطفل، كما يمكن أن تشير لتحول هذا السلوك لعادة يكتسبها الطفل حتى بعد انتهاء مرحلة الرضاعة.